在鞏義市南河渡衛(wèi)生院，鞏義市人民醫(yī)院專家正為村民張會貞量血壓。

　　優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在大城市、大醫(yī)院，導致城區(qū)重點醫(yī)院人滿為患，鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院門可羅雀，鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓生了病不得不舍近求遠，去城里找專家看。這個醫(yī)療“老大難”問題，在鄭州正逐步得到解決。

　　去年以來，鄭州市以建設緊密型縣域醫(yī)共體為契機，以“大病不出縣、小病就近看、未病共同防、群眾更健康”為目標，大力推動醫(yī)療體制改革，使越來越多的百姓在家門口就能享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。

　　家門口有專家看病，省錢

　　9月3日上午，鞏義市南河渡衛(wèi)生院一樓門診處坐滿了人，“前幾年做了食道癌手術，術后老愛拉肚子，之前都得花上一天時間跑縣城醫(yī)院，現在在家門口就能找專家看病拿藥了，俺也不去遠處了，也省錢了！”來自河洛鎮(zhèn)康溝村的村民張會貞開完藥后感慨道。

　　她口中的改變得益于2019年以來，鞏義市強力推進緊密型醫(yī)共體建設。鞏義在鄭州地區(qū)率先掛牌成立總醫(yī)院，組建由鞏義市人民醫(yī)院牽頭，市婦幼保健院和全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的公立醫(yī)療機構為主體的緊密型醫(yī)共體。大批優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，專家定期排班坐診，使當地百姓在家門口就能看上“專家號”。

　　“南河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式加入縣域醫(yī)共體后，發(fā)生翻天覆地改變?！蹦虾佣尚l(wèi)生院院長吳昊告訴記者，有醫(yī)共體的大力支持，衛(wèi)生院在硬件建設、人才培養(yǎng)、服務水平等方面都快速提升，“能在家門口看好病，誰還愿意舍近求遠?！?/p>

　　在距離鞏義50多公里的登封市告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院，登封市人民醫(yī)院急診科副主任付翔宇正手把手規(guī)范心肺復蘇的操作流程。今年6月以來，登封市總醫(yī)院按照一專家、一團隊、一對一幫扶原則，成立16個專家?guī)头鲂〗M，每組負責支援1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，同時還派駐5名業(yè)務副院長進行駐點長期業(yè)務幫扶，以整體提升醫(yī)共體各成員單位診療服務能力。

　　在縣域醫(yī)共體的作用下，“大病不出縣”正漸行漸近。據介紹，2020年上半年鞏義市縣域內就診率達89.94%，外轉人次同比下降881人次，降幅30%。基層醫(yī)療機構開展新技術、新業(yè)務23項，市人民醫(yī)院三、四級手術占比提高6.4個百分點。

　　打造便捷高效醫(yī)療服務

　　信息化建設是縣域醫(yī)共體建設的有力支撐。鄭州通過推進信息互聯互通，共建共享，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力，讓群眾少跑腿。

　　在登封市人民醫(yī)院遠程醫(yī)學影像會診中心，專家們正在通過互聯網遠程系統(tǒng)對盧店衛(wèi)生院的一名75歲肩膀骨折患者進行會診?！巴ㄟ^X光片診斷，患者只是一個簡單的骨折，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主治醫(yī)生就可以直接進行處理，不需要老人再奔波幾十公里跑到總院來治療?！庇跋駮\中心主任苗煒宇說。

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年人居多，心臟發(fā)病率也更高，有的還需要跟蹤監(jiān)測，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)上一般沒有專業(yè)的心電圖診斷醫(yī)師?！澳壳暗欠庖呀浲瓿闪诵碾娋W絡的覆蓋，16家基層衛(wèi)生院都安裝了遠程網絡心電圖機，通過基層檢查，縣級診斷，5分鐘內就可以把結果傳到患者手中?！钡欠馐腥嗣襻t(yī)院心內科主任耿宏旭說，截至目前，醫(yī)院已完成45萬份診斷，其中院外21萬份。

　　據了解，通過建立醫(yī)共體遠程心電、區(qū)域檢驗等9大遠程醫(yī)療服務網絡，鞏義市醫(yī)共體累計向20家基層單位和近300家村衛(wèi)生室免費投放遠程心電、血壓、血糖等設備400多臺。截至8月，為近10萬人次基層患者提供遠程就醫(yī)服務，為群眾節(jié)省就醫(yī)時間超過60萬小時，節(jié)省醫(yī)療費用3000萬元以上。

　　鞏義和登封醫(yī)共體的快速發(fā)展，是鄭州全力推進緊密型縣域醫(yī)共體建設的真實寫照。截至目前，鄭州市已組建7個醫(yī)共體、覆蓋71家基層醫(yī)療機構，其中5家由綜合醫(yī)院牽頭、2家由中醫(yī)院牽頭，真正實現老百姓在家門口看病更方便的愿景。

　　鄭州市衛(wèi)健委相關負責人表示，今年力爭縣域就診率達90%、縣域內基層就診率達65%。到2022年，醫(yī)共體建設取得明顯成效，群眾健康獲得感、幸福感和滿意度不斷提升。（記者 李京儒 文/圖）